7 апреля, вот уже 71 раз, отмечался Всемирный день здоровья. Цель – самая благая: привлечь внимание людей к основным проблемам общественного здравоохранения, повернуть их к своим ресурсам и внутреннему состоянию, напомнить о важности здоровья и активного образа жизни.
А 24 марта отмечался Всемирный день борьбы с туберкулезом и стартовал месячник борьбы с коварным заболеванием. Этот день был учрежден в 1982 году и приурочен к 100-летию со дня открытия возбудителя туберкулеза – палочки Коха. Поэтому в апреле «Наша жизнь» по традиции поднимает эту не теряющую актуальность проблему. А помощником и глашатаем статистики по району вновь становится врач-фтизиатр Сыктывдинской ЦРБ Наталья Попова.
- Наталья Александровна, к акова статистика по туберкулезу в районе в сравнении с прошлым годом и с другими муниципалитетами?
- В прошлом году выявлено 11 новых случаев туберкулеза у взрослых, что, по сравнению с прошлым годом, меньше на четыре. В 2019 году новых случаев было15, при этом болезни подвергся один ребенок. Касаемо географии: из заболевших 5 человек проживают в Выльгорте, по одному - в Нювчиме, Пажге, Шошке, Яснэге и деревне Красной. Что радует, по сравнению с 2015-2016 годами, заболеваемость туберкулезом в районе снизилась в два раза, однако также вдвое уровень заболеваемости в Сыктывдине превышает средний показатель по региону. Среди всех муниципалитетов Коми мы находимся на 3-м месте после Инты и Удорского района. Поэтому эпидемиологическая ситуация у нас пока считается напряженной.
- Какие формы заболевания у «новых» больных, и как вы их выявляете?
- Внешне больного туберкулезом невозможно определить. Для этого надо пройти специальное обследование, сдать анализы. Из всех обнаруженных в прошлом году случаев девять человек имеют открытую форму туберкулеза, то есть теоретически они могли заражать окружающих. При прохождении флюорообследования легких выявили всего троих с малыми формами туберкулеза, не опасными для окружающих, когда носитель даже не знает о своем заболевании, его ничего не беспокоит и нет никаких клинических проявлений. У восьми человек выявлены запущенные открытые формы туберкулеза. Из них четверо не проходили флюорообследование более пяти лет, двое - более двух, двое - до года. Из больных, проходивших флюорообследование своевременно, три человека имели тяжелые сопутствующие заболевания, такие, как ВИЧ и онкология. Как правило, у данных пациентов в связи с сильно ослабленным иммунитетом туберкулез очень быстро прогрессирует.
Статистика смертности?
- В 2016 году от туберкулеза в нашем районе умерло шесть человек, в 2018 году – четыре, в 2019 и 2020 годах случаев смертности от туберкулеза не зарегистрировано. Чаще всего умирают от туберкулеза больные с лекарственноустойчивыми формами, то есть малочувствительными к лечению, не обращавшиеся за медицинской помощью, — выявленные посмертно, и пациенты, игнорировавшие назначения врача или прерывающие лечение.
- Каковы меры профилактики у детей, как наблюдаете за ними? Есть ли новшества, или все та же старая добрая «пуговка»?
- Самая главная мера профилактики туберкулеза у детей - это вакцинация. БЦЖ защищает ребенка от тяжелых генерализованных форм туберкулеза, которые могут при несвоевременном выявлении привести к летальному исходу. А лакмусовой бумажкой заболевания по-прежнему является туберкулинодиагностика, или реакция Манту, которая показана всем детям с одного года ежегодно для определения возможной встречи организма с туберкулезной палочкой. Отмечу, что «пуговка» - это просто тест на определение инфицирования туберкулезом, а не вакцина, в чем заблуждаются многие родители. Она совершенно безвредна для организма. В последние несколько лет вместо реакции Манту детям с восьми лет ставится новый высокочувствительный тест на туберкулез - диаскинтест. Постановка его ничем не отличается от реакции Манту, но исключает ложноположительные результаты.
- А какие меры профилактики у взрослых? И есть ли универсальный совет, как не заболеть туберкулезом?
- Туберкулез - это инфекционное заболевание, которое передается воздушно- капельным или контактным путями, как и грипп. Невозможно заболеть туберкулезом, если человек не был в контакте с больным открытой формой туберкулеза. И, подчеркну, неправильно думать, что туберкулез - это участь исключительно асоциальных слоев населения. Заболеть может абсолютно каждый, вне зависимости от социального статуса. Ежегодно регистрируются случаи туберкулеза и у работников здравоохранения, образования, культуры, промышленности и других сфер. Поэтому игнорировать профосмотры нельзя. Самым важным и простым методом обследования является флюорография легких, которую должен проходить каждый из нас не реже одного раза в год. Это простой, доступный и быстрый метод. В нашем районе в настоящее время имеется как стационарный, так и передвижной цифровой флюорограф. И в настоящее время у нас есть возможность вылечить это неприятное заболевание при условии соблюдения больным всех предписаний врача.
Совет, повторюсь, один: проходите флюорообследование ежегодно - берегите свое здоровье и здоровье ваших близких!
_____________________
Больше других подвержены инфицированию микобактерией люди с ослабленной иммунной системой. А также большое влияние на увеличение степени риска «подцепить» туберкулез оказывают такие факторы, как хронические болезни крови, наличие злокачественных опухолей, сахарный диабет, нервное или физическое истощение организма, наличие токсических зависимостей — табакокурения, алкоголизма или наркомании.
Инкубационный период болезни составляет в среднем от трех дней до трех месяцев, но иногда микобактерии могут жить годами в организме, никак не проявляя своего патогенного воздействия. На фоне снижения иммунитета они «пробуждаются», и развивается туберкулез.
___________________
Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызванное микобактерией, поражающее чаще всего легкие. Помимо его легочной формы, встречается туберкулезное поражение лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз, нервной системы. Победить туберкулез не удалось до сих пор и ежегодно он убивает больше взрослых людей, чем любая другая инфекция.
Виорика ГОЛОВИНА.
